肝腫瘤病友飲食營養原則
肝臟是人體內重要的代謝及消化器官,主要參與血漿蛋白質合成、血糖調節、維生素轉化及膽汁分泌、解毒等,肝腫瘤生長會導致肝功能障礙,并合并肝硬化、肝功能損傷,引發營養不良。合理的飲食營養,可以幫助患者改善營養狀況,減輕肝臟負擔,促進肝細胞修復,減少術后并發癥。以下為不同臨床情況下肝腫瘤患者的飲食營養原則。
1.圍手術期飲食原則
肝腫瘤手術會造成肝功損傷,消化功能減弱、食欲減退等副反應,直接導致營養不良。合理的飲食對于維持或改善患者的營養狀況,促進病友術后康復意義重大。
①術前宜采取清淡、細軟、少量多餐的辦法增加食物攝入;同時也可通過口服補充腸內營養制劑或多種維生素微量元素片來增加營養素攝入量;
②術后早期患者消化功能減弱,一般需要短時間禁食,使肝臟和胃腸道得到休息;
③術后開始經口進食后,應從清流食、無脂流食開始,逐漸過渡到低脂半流食、軟食、普食。推薦5~6次/天,烹飪方式宜采用蒸、煮、汆、燉、拌。
④恢復期,選擇高蛋白質、低脂、維生素豐富的食物,以利于肝細胞修復。如雞蛋、魚蝦、去皮禽肉、里脊肉、豆腐、低脂酸奶及新鮮蔬菜水果等。
2.肝腫瘤合并肝硬化飲食原則
①肝腫瘤合并肝硬化比較常見,飲食以足量熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪為原則;
②重度肝硬化合并食管靜脈曲張時應攝入細軟食物,避免生、硬、脆、粗糙的食物;
③肝硬化合并腹水水腫時應采取低鹽、限水飲食,忌一切鹽腌、醬制等鹽含量高的食品,并注意鉀的補充;
④血氨升高時應限制蛋白質攝入量,病情穩定或好轉后再逐漸增加蛋白量;
⑤注意在營養師或者醫生的指導下補充多種維生素以及礦物質。
3.肝腫瘤合并肝損傷飲食原則
①慢性肝損害患者應注意膳食營養平衡,營養不良及營養過量都會影響肝功能恢復;
②急性肝損傷患者常有厭食、納差、消化吸收障礙,應給予易消化的低脂半流食,少量多餐,減輕肝臟和胃腸負擔;適當增加新鮮蔬果汁、蜂蜜、棗泥、山楂片等;或者通過口服肝病適用型腸內營養制劑來提高營養素的攝入;
③肝損傷的病人應戒煙酒,忌油膩、刺激性食物。慎用一切需在肝臟代謝,可能影響肝功能的藥物和食物,如發霉的、煙熏、腌制、高溫燒烤、油炸食物及含有人工合成的香精、色素的熟食飲料等;
④肝功能障礙常導致多種維生素攝入、吸收不良,應注意補充多種新鮮蔬果。營養不良及需要個體化飲食指導的患者建議看專業的營養門診。
文章來源:中國臨床營養網