營養治療是提高床位周轉率、治愈率，降低藥占比及醫療支出的有效途徑，其在疾病的防治過程中發揮著極其重要的作用，是臨床危重癥病人救治的基礎手段之一。臨床營養科在全球范圍內得到醫學界的重視，各地區已將營養行業放在經濟科技領域中的重點發展方向，而國內營養科現在的發展如何？跟其他發達地區相比，發展趨勢又是如何？讓我們一探究竟！

組織架構 

隨著營養治療應用的普及，歐洲大部分國家、美國的各級聯邦政府和巴西政府所屬綜合性醫院不獨立設置營養科，而在各臨床科室內設置多個營養支持小組，小組成員包括取得腸外制劑使用資質的執業醫師、注冊營養師（營養技師）、護士、藥劑師、檢驗師。小組架構均衡、患者分配比例較高，讓患者能夠更好的接受到個體化的營養治療，配備完善讓營養治療的效果更明顯。

我國臨床營養科架構與亞洲部分地區如日本、臺灣、香港政府所屬綜合性醫院營養科或營養部的架構一致，同樣沒有藥品處方權。國內已發布《臨床營養科建設與管理指南（試行）》中提出，三級醫院和具備條件的二級醫院應設立臨床營養科。但受限于發展起步較慢，獨立的營養科目前國內落實效率低，且科室效益不高，人才資源有限并沒有很好的運作起來。

我國臨床營養科的建設及營養治療推廣落后于歐美發達國家及部分亞洲發達國家。從立法層面上，美國在1946年頒布相關營養法條例，日本早在1947年頒布了《營養師法》。相比我國尚未有相關的“營養法”，提案到了中央但是始終沒落實到具體立法。直到近幾年國家開始擬定相關提案和意見，從人才培養到技術開發，逐步開始擴散到全國各省市大小醫療機構和生產研發企業，對營養科的建設提出了思想方針，并落實到具體規范建設規定。

市場資源 

我國營養人才儲備及技術水平上有較大差距。據了解日本每330人就有1名營養師，美國注冊營養師多達9萬多名。美國70%以上的醫院設有營養支持小組，對病人實行腸道和靜脈營養支持，據美國相關機構調查，美國排名第一的腫瘤醫院平均12.4張床位1名營養師。我國營養相關人才缺乏，據統計我國三甲醫院中，只有不足50%設置了臨床營養科，有營養師執業資格醫師僅有1千多人。營養師群體歷經數次考核方式轉變和管理部門更改，我國營養師隊伍人數及技術能力均落后于發達國家，水平參差不齊。

營養產業相關產品研發生產，同樣落后于發達國家。目前國外已審批上市的腸內營養產品數量已有上百種，國內新開辟的特殊用途醫學配方食品領域里外企業仍占一定優勢，從總體上看，我國特醫食品規模占全球市場不到3%，與發達國家相比存在較大差距，在美國有65%營養不良患者在使用特醫食品，英國有27%，而中國內地只有1.6%，我國至少還有70%的特醫食品需求沒有得到滿足，市場潛力巨大。

如此看來，國內臨床營養科發展面臨的是架構尚不完善、人才資源匱乏、特醫外資企業競爭等困難，臨床營養科的價值有待挖掘。臨床營養科建設和普及將是中國營養產業發展最直接最快速達到效果的途徑。臨床營養科是接觸到患者及其親屬的第一線，也是治療效果體現的第一線，加快臨床營養科建設將能推動患者接受營養治療，帶來真正的社會效應，形成良性循環！

科技理論 

國內由石漢平教授為代表的醫學營養界領軍人物提出建設“無餓醫院”、“HCH管理模式”，給臨床營養科建設提供了足夠的理論基礎和技術實踐方向。同時各醫院學院研究院的杰出專家們對臨床營養治療保持極高的熱度，針對不同疾病進行數據及資料搜集，總結出多個疾病營養治療的專家共識和指南，提高營養治療在疾病治療中的受用率。

政府支持 

我國在邁入20世紀以來一直把臨床營養科建設相關工作放在政協提案當中，尤其是近幾年開展了多次營養立法調研、提出《國民營養計劃（2017-2030）》、實施“健康中國行動”，計劃中明確指出“提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例”，大大提高了營養治療的地位。同時不斷出臺新的管理規定，也加快了對醫院營養科建設進程和加大了管理監督力度。

組織響應 

意識到臨床營養治療的重要性和發展空間，政府支持的及自發的各個組織活躍在臨床營養一線。中國醫師協會、中國營養師學會、香港中華醫藥協會等等響應國家政策號召，開展各類學術活動及人才培養計劃，讓營養治療人員的專業技術逐步提升。同時舉辦多場營養線上線下普及活動，全民皆營養從醫院宣教邁向社區和家庭宣傳。越來越多患者及親屬接受營養篩查和治療，醫院營養科慢慢普及到各個科室協同會診治療，營養師這個職業受到更多的重視和接納。

企業注入 

國內醫藥相關企業已經瞄準營養治療衍生產業鏈，無論是特殊配方奶粉還是腸內外制劑配方產品，到近些年引起大量專家企業注意的特殊用途醫學配方食品，發展空間都是極大的。國外很多知名藥企和食品企業，在國內占據這類產品市場的絕大部分。而國內從2016年開放特醫食品審批和生產的權限，出臺相關規范性條例，在研發生產新營養產品上做到嚴格管理。國內特醫食品市場規模從2014年的1.2億元到2017年的33.7億，生產量和需求量均增長迅速。

根據目前營養科發展的現狀及相關產業的迸發，我們絕對有理由相信未來大健康行業將是新的經濟起搏器！據業內人士預測，到2025年國內特醫食品的銷售額將突破1000億！