2月11日召開的國務院常務會議提出，從今年3月1日起，對首批21個罕見病藥品和4個原料藥，參照抗癌藥對進口環節減按3%征收增值稅，國內環節可選擇按3%簡易辦法計征增值稅。稅率從此前的16%降為3%，無疑能減輕患者用藥負擔。

　　近兩年，我國針對罕見病的政策措施頻頻出臺。2017年發布的《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出完善罕見病藥品供應保障體系的任務。2018年，有關部門制定《第一批罕見病目錄》，通過《關于優化藥品注冊審評審批有關事宜的公告》推進國外罕見病藥加快進入我國市場。加上今年起實行的稅收優惠政策，政策疊加效應會讓罕見病患者群體受益更多。

　　但是也要看到，罕見病患者還有更多期盼。比如，目前國內僅有57種罕見病藥物被納入醫保，可全額報銷的僅有10種。能否把更多罕見病藥品納入醫保報銷范圍并提高報銷比例，值得思考。在筆者看來，要想進一步減輕罕見病患者的用藥負擔，不妨復制抗癌藥降價經驗。去年以來，我國為推動抗癌藥降價打出組合拳，已收到初步效果。17種抗癌藥納入醫保報銷目錄后，平均降幅達56.7%。建議將更多罕見病藥物通過價格談判納入醫保，以量換價，從而進一步降低罕見病患者負擔。

　　雖然多種罕見病藥原料實行零關稅，但在此基礎上，能否像抗癌藥一樣直接實行零關稅，也是一個可以探討的問題。此外，不妨像支持國產抗癌藥研發一樣支持罕見病藥品研發。目前，由于藥物研發投入高，以及患病人群少、影響臨床試驗和藥品上市，藥企不愿意研發罕見病藥品。對此，相關部門可在制定優惠政策、降低藥品研發成本、開通藥品審評審批綠色通道上想想辦法。要指出的是，罕見病藥品離不開法律護航。如美國在1983年就出臺了《罕見病用藥法》，我國也應該出臺相關法規。

　　文章來源：健康報