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新冠病毒感染防控|居家隔離醫(yī)學(xué)觀察專家建議(試行)

更新時間:2020-02-13    編輯:管理員    瀏覽:1541


一、需要居家隔離的對象及隔離時間

(一)需要居家隔離的四類人員

第一類:密切接觸者和可疑暴露者。密切接觸者和可疑暴露者必須進行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

密切接觸者指凡與傳染源(新型冠狀病毒肺炎患者和病毒攜帶者)有過密切接觸并可能受感染者。包括以下幾種情況:1)與新型冠狀病毒肺炎患者或新型冠狀病毒核酸檢測陽性無癥狀病毒攜帶者(以下簡稱患者)共同居住、學(xué)習(xí)和工作,為同一辦公室的同事或同一教室或宿舍的同學(xué)。2)診療和護理患者的醫(yī)護人員、探視患者的親屬和朋友,或其他與患者有過近距離接觸的人員。3)與患者乘坐同一交通工具,并有近距離接觸的人員,包括在交通工具上照料護理過患者的同行人員(家人、同事和朋友等),以及經(jīng)調(diào)查評估后認為有可能近距離接觸患者的其他乘客和乘務(wù)人員。

可疑暴露者指暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物及其污染的物品和環(huán)境,且暴露時未采取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。

第二類:出現(xiàn)疑似癥狀的個體。個體出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)首先自我隔離并盡快到就近的發(fā)熱門診就診。

第三類:兩周內(nèi)來自、途經(jīng)湖北或其他有新型冠狀病毒肺炎發(fā)病率較高的地區(qū)和城市,應(yīng)進行醫(yī)學(xué)隔離觀察。

第四類:到醫(yī)院發(fā)熱門診就診留觀,兩次新型冠狀病毒檢測陰性出院,累計天數(shù)不足14天者。

(二)隔離時間

自暴露算起居家隔離時間為2周。


二、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者感染防控

(一)訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時,若情況允許可通過電話或微信視頻訪視。訪視時應(yīng)當向被訪視對象開展咳嗽禮儀和手衛(wèi)生等健康宣教。

(二)實地訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時,常規(guī)正確佩戴工作帽、外科口罩或醫(yī)用防護口罩,穿工作服,一次性隔離衣。每班更換,污染、破損時隨時更換。

(三)需要采集呼吸道標本時,加戴護目鏡或防護面屏,外科口罩換為醫(yī)用防護口罩,戴乳膠手套。

(四)一般情況下與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員接觸時,應(yīng)保持1米以上的距離。

(五)現(xiàn)場隨訪及采樣時盡量保持房間通風(fēng)良好,被訪視對象應(yīng)當處于下風(fēng)向。

(六)需要為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員檢查而密切接觸時,可加戴乳膠手套。檢查完畢后脫手套進行手消毒,更換一次性隔離衣。

(七)接觸隔離醫(yī)學(xué)觀察人員前后或離開其住所時,應(yīng)進行手衛(wèi)生,用含酒精速干手消毒劑揉搓雙手至干。不要用手接觸自己的皮膚、眼睛、口鼻等,必須接觸時應(yīng)先進行手衛(wèi)生。

(八)不重復(fù)使用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,口罩潮濕、污染時隨時更換。

(九)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者至少須隨身攜帶以下物品:健康教育宣傳單(主要是咳嗽禮儀與手衛(wèi)生)、速干手消毒劑、護目鏡或防護面屏,乳膠手套、外科口罩/醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、醫(yī)療廢物收集袋。

(十)隨訪中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物裝入專用袋隨身帶回單位按醫(yī)療廢物處置。

 

三、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員自身感染防控

(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員可以選擇家庭中通風(fēng)較好的房間隔離,盡量不隨意離開隔離房間。必須離開隔離房間時,先戴好外科口罩,洗手或手消毒后再出門。

(二)每天保持室內(nèi)通風(fēng)不少于2次,每次不少于30分鐘;保持房門隨時關(guān)閉,在打開與其他家庭成員或室友相通的房門時先開窗通風(fēng)。不隨意離開隔離房間。

(三)在隔離房間活動可以不戴口罩,離開隔離房間時先戴外科口罩。佩戴新外科口罩前后和處理使用過的口罩后,應(yīng)當及時洗手。用后的口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)。

(四)盡可能減少與其他家庭成員接觸,如必須接觸時應(yīng)保持1米以上距離,盡量處于下風(fēng)向。

(五)生活用品與其他家庭成員或室友分開,避免交叉污染。用過的物品及時清潔消毒。

(六)避免使用中央空調(diào)。

(七)保持充足的休息時間和充足的營養(yǎng)。盡可能限制在隔離房間進食、飲水。盡量不要共用衛(wèi)生間,必須共用時須分時段,用后通風(fēng)并用酒精等消毒劑消毒身體接觸的物體表面。必須蓋上馬桶蓋后再沖洗,開窗后再打開排風(fēng)扇。

(八)講究咳嗽噴嚏禮儀,咳嗽和打噴嚏時,用一次性紙巾遮蓋口鼻,如果臨時找不到紙巾,可以向用手肘的衣袖內(nèi)側(cè)咳嗽或打噴嚏,用后紙巾及口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)。不隨地吐痰,

(九)用過的物品及時清潔消毒。

(十)按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察通知,每日上午下午測量體溫,自覺發(fā)熱時隨時測量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀時,及時聯(lián)系隔離點觀察人員。


四、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的家庭成員或室友感染防控

(一)佩戴外科口罩。

(二)保持房間通風(fēng)。

(三)盡量不進入隔離觀察房間。

(四)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員交流或提供物品時,應(yīng)當保持距離至少1米并盡量處于上風(fēng)口。

(五)注意手衛(wèi)生,接觸來自隔離房間物品時原則上先消毒再清洗。不與被觀察者共用餐飲器具及其他物品。

其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需接觸居家隔離醫(yī)學(xué)觀察對象時,按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者要求使用防護用品,并正確穿戴和脫摘。



來源:腎臟病與透析腎移植雜志